Studie fordert lebensrettende Medikament Behandlung zur Bekämpfung der Ukraine die HIV-Epidemie

Credit: Michael S. Helfenbein

Universität Forscher feststellt, dass ein scaling-up-Verwendung von Methadon-und Buprenorphin—Medikation für die Behandlung von opioid-Einsatz Störung bekannt als opioid-Agonisten-Therapie (Hafer)—könnte erheblich reduzieren die übertragung von HIV-raten und verhindern, dass Todesfälle in der Ukraine, wo die Krankheit Epidemie unter Menschen, die Drogen injizieren.

Die Studie wurde veröffentlicht in The Lancet.

Jährliche neue HIV-Infektionen in der Ukraine—die Heimat Osteuropa und Zentralasien ist die zweitgrößte HIV-Epidemie—rose von von 9.500 im Jahr 2010 auf 12.000 im Jahr 2018, so die Studie. Neue Infektionen sind wahrscheinlich, um zu erhöhen etwa 60.000 über 10 Jahren ohne zusätzliche Eingriffe.

Die Forscher fanden, dass die Behandlung mindestens 20 Prozent der Menschen, die mit opioid-Einsatz Störung, die Drogen injizieren—das minimum, empfohlen von der World Health Organisation—konnte, über 10 Jahre, zu verhindern, dass mehr als 10 000 neue HIV-Infektionen und fast 18.000 neue Todesfälle.

Derzeit nur 2,7 Prozent der Menschen, die Drogen injizieren in der Ukraine erhalten, Hafer, trotz Ihrer nachgewiesenen Wirksamkeit.

„Opioid-agonist-Behandlungen sind eine der wirksamsten Behandlungen für opioid-Einsatz Störung und Verhinderung von HIV-Infektionen“, sagte co-Autor Lynn Madden, ein Yale-Postdoktorand in der inneren Medizin und Leiter einer Stiftung konzentriert sich auf substanzstörungen und psychischen Erkrankungen. „Neben der Behandlung von opioid-Abhängigkeit deutlich reduziert Drogenkonsum und der Injektion Frequenz, senkt die HIV-übertragungsraten, und verhindert, dass Tod, einschließlich Tod durch überdosis“, sagte Sie.

Senior-Autor Alexei Zelenev, Yale associate research scientist in der Medizin, sagte das Gesundheitssystem in der Ukraine Bedarf der Modernisierung, und HIV-Tests erweitert werden muss, als nur 56 Prozent der Bevölkerung mit HIV wissen um Ihren status infiziert.

„Die hohe Prävalenz in Menschen, die Drogen injizieren, Kriminalisierung der Drogenkonsumenten, große-Injektion-Netzwerke, und suboptimaler Zugang zu Evidenz-basierten Behandlung für opioid-Einsatz Störung beizutragen, um laufende übertragung von HIV,“ sagte er.

Forscher erhalten HIV-Epidemie profile und regionale Daten, einschließlich HAFER-Behandlung—für 23 Regionen in der Ukraine. Ihr mathematisches Modell bewertet die Effizienz der aktuellen HAFER-Behandlung-Programme und bewertet die Auswirkungen der Erweiterung dieser Programme zur Behandlung von 20 Prozent des Drogenkonsums Bevölkerung.

Unter Berücksichtigung der regionalen Unterschiede zeigte die Studie, dass ein scaling-up-HAFER in Gebieten mit großen Populationen von Menschen, die Drogen injizieren—wie Dnipropetrowsk, Odessa und Kiew—würde dazu führen, dass die größten Minderungen bei Infektionen und Tod, aber auch kleinere Bereiche, die nicht unter die US President ‚ s Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR) bleiben in hohem Maße anfällig für eine HIV-Ausbrüche und müssen berücksichtigt werden bei der Zuteilung von Ressourcen.

PEPFAR-Programm der US-Regierung Antwort auf die Globale HIV/AIDS-Epidemie.

Scaling-up-HAFER-Programme erfordert initiative, die auf mehreren Fronten, sagte Zelenev.

Neben der Erweiterung der Kapazitäten am bestehenden Websites Behandlung, sagte er, dass der ausbau der sucht Behandlung in die primäre Gesundheitsversorgung Kliniken, sowie durch “ take-home-Apotheken-Vorschriften, bieten Wege für besseren Zugang zu einer wirksamen Behandlung.

„Der ausbau der HAFER wurde nicht angemessen“, sagte er.

Inmitten der Laufenden militärischen Konflikt mit Russland, die Ukraine steht vor einer schwierigen finanziellen situation, die sich verschärft die Krise im Gesundheitswesen.

Frederick Altice, professor der Medizin, Epidemiologie und öffentliche Gesundheit an der Yale University und co-Autor, sagte, die Studie zeigt die Bedeutung der Intensivierung der Evidenz-basierten Behandlungen, um zu verhindern, dass neue HIV-Infektionen und Tod.

„Die Ukraine ist ein großes Land in den osteuropäischen und zentralasiatischen region, die einzige region weltweit, wo neue HIV-Infektionen und HIV-bedingten Todesfälle bleiben, nimmt zu“, sagte er. „Die Erkenntnisse aus dieser Studie haben wichtige Implikationen für andere Länder in der region, wo die HIV-Epidemie ist ähnlich. Im nahe gelegenen Russland, HIV-Neuinfektionen und der Todesfälle steigt schneller als in jedem anderen Land in der region, die aufgrund Ihrer vollständiges Verbot von Hafer—eines der größten HIV-Prävention-tools, die wir zur Verfügung haben, um uns.“

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