Reduziert Inhalator verwenden, ist sicher für Säuglinge mit bronchiolitis

Bronchiolitis, eine Infektion der Lunge ist eine der häufigsten Gründe für Krankenhausaufenthalte bei Kindern, am häufigsten im winter und ist in der Regel behandelt mit albuterol geliefert über Inhalatoren, trotz Evidenz zeigt keinen nutzen in den meisten Patienten. Ein multidisziplinäres team von Forschern vom Krankenhaus der Kinder von Philadelphia (CHOP) überarbeitet Krankenhaus ist standard-Behandlung für die Infektion und reduziert albuterol verwenden, ohne Kompromisse bei der Pflege.

Die Forschung wurde veröffentlicht in der Dezember-Ausgabe von Pediatrics.

„Angesichts der Häufigkeit von albuterol Nutzung und das Medikament die möglichen Nebenwirkungen, die wir verbessern wollten den Wert der medizinischen Versorgung von Kindern mit bronchiolitis und nach Möglichkeiten gesucht, zu verringern,“ sagte Michelle Dunn, M. D., Arzt in der Allgemeinen Pädiatrie am HACKEN und Blei Autor der Studie. „Wir überarbeiten unsere Behandlung planen, oder clinical pathway, entsprechend den aktuellen American Academy of Pediatrics (AAP) – Richtlinien und erziehen ärzte über die empfohlenen änderungen.“

Die AAP aktualisiert seine bronchiolitis Richtlinien im Jahr 2014, die Empfehlung gegen den Einsatz von Bronchodilatatoren wie albuterol in typischen Patienten mit bronchiolitis. Um Ihre klinische Praxis, in Einklang mit diesen Empfehlungen, die CHOP-team verwendet einen interdisziplinären Ansatz—mit dem Ziel der Verringerung der Verwendung von albuterol für bronchiolitis bei Säuglingen in den beiden Notaufnahme und stationären settings.

So zu tun, das team geändert, der Notaufnahme und Stationärer Behandlung Pläne ausdrücklich darauf hin, dass Bronchodilatatoren wurden, nicht empfohlen für Kinder mit einer typischen Präsentation von bronchiolitis, was bedeutet, die Symptome einer viralen Infektion der oberen Atemwege, die Fortschritte auf die unteren Atemwege aus. Zum team gehören auch ausgebildete Pflegekräfte, Atmungs-Therapeuten und ärzte über die neuen Richtlinien und modifiziert die elektronische Gesundheitsakte system, die Schaffung einer „nicht-bestellen“ – option, die genannten Bronchodilatatoren wurden nicht empfohlen für die routinemäßige Verwendung.

Nach der Umsetzung der neuen Protokolle, albuterol verwenden Sie bei Säuglingen mit bronchiolitis, sank von 43% auf 20% in der Notaufnahme und von 18% auf 11% in stationären settings, die verhindert, dass mehr als 600 Säuglingen ab dem Erhalt einer unnötigen Behandlung. Das team gemessen stationäre Aufnahme und Preisen, Dauer des Aufenthalts und überprüfen Sie Preise und finden Sie die reduzierte albuterol verwenden, haben keinen Einfluss auf diese Kennzahlen.

Die Studie abgedeckten Zeitraum Oktober 2014 bis März 2017, wovon drei im winter. Während dieser Zeit HACKEN hatte 5,115 Notaufnahme Besuche und 1,948 Krankenhausaufenthalte für bronchiolitis. Von denen, 3,834 Notaufnahme Besuche und 1,119 stationären Krankenhausaufenthalte wurden in die Studie eingeschlossen.

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