„London ‚patient‘: der zweite Fall von HIV-remission

Eine zweite person wird in anhaltende remission von HIV-1, das virus, das AIDS verursacht, nach Beendigung der Behandlung und ist wahrscheinlich geheilt, Forscher sagte am Dienstag in dem, was gefeiert wurde, als Beweis, dass die Bedingung könnte eines Tages geheilt werden.

Zehn Jahre nach dem ersten bestätigten Fall einer HIV-infizierten person loszuwerden, die tödliche Krankheit, ein Mann, nur bekannt als der „Berlin-patient“ hat gezeigt, keine Anzeichen des virus für fast 19 Monate, die ärzte berichteten in der Zeitschrift Nature.

Beide erhalten hatte Knochenmarktransplantationen zur Behandlung von Blutkrebs, erhalten Stammzellen von Spendern mit genetischen mutation in weniger als einem Prozent der Europäer, die HIV daran hindert, sich um sich greift.

„Es ist ein Meilenstein. Nach 10 Jahren, nicht in der Lage zu replizieren (der erste Fall), waren die Leute gefragt, ob das ein Zufall,“, sagte führen Autor Ravindra Gupta, ein professor an der Universität von Cambridge.

„Ich denke, es ist wichtig zu betonen, dass dies real ist und es getan werden kann,“ Gupta sagte der Nachrichtenagentur AFP.

Millionen von Menschen, die mit HIV infiziert sind, rund um den Globus halten die Krankheit in Schach mit so genannten antiretroviralen Therapie (ARV), aber die Behandlung nicht befreien Patienten von dem virus.

Nahe 37 Millionen Menschen mit HIV weltweit, aber nur 59 Prozent erhalten ARV. Fast eine million Menschen sterben jedes Jahr an HIV-bedingten Ursachen.

Ein neues Medikament-resistenten form von HIV ist ein wachsendes Problem.

Gupta und sein team betonten, dass die Knochenmark-Transplantation—eine gefährliche und schmerzhafte Prozedur—ist keine tragfähige option für die Behandlung der HIV-Infektion.

Aber eine zweite Instanz der remission, und wahrscheinlich zu heilen nach einer solchen Transplantation wird den Wissenschaftlern helfen, verengen die Auswahl von Behandlungsstrategien.

„HIV ist heilbar‘

„Der zweite Fall stärkt die Idee, dass eine Heilung möglich ist,“ Sharon Lewin, Direktor des Peter Doherty Institut für Infektion und Immunität und der University of Melbourne, sagte der Nachrichtenagentur AFP.

„Wir versuchen können, um herauszufinden, welcher Teil der Transplantation könnte einen Unterschied gemacht hier, und erlaubt diesem, er solle seine anti-virale Medikamente.“

Die Internationale AIDS-Gesellschaft, sagte in einer Erklärung am Dienstag, dass die Ergebnisse aus der zweite patient, „bekräftigen unsere überzeugung, dass es einen proof-of-concept, dass HIV ist heilbar“.

Mark Dybul, co-chair der in Richtung zu einer HIV-Heilung-initiative, sagte, die London-Falle „ist so wichtig, wie es spannend ist“.

Beide Patienten erhielten Stammzellen-Transplantationen von Spendern, die Durchführung einer genetischen mutation, die verhindert, dass die expression von HIV-rezeptor, bekannt als CCR5.

Die Studie beschreibt ein anonymer männlicher patient in Großbritannien, der war diagnostiziert mit HIV-Infektion im Jahr 2003 und war auf die antiretrovirale Therapie seit 2012.

Später in diesem Jahr, er war diagnostiziert mit fortgeschrittenem Hodgkin-Lymphom, einem tödlichen Krebs.

Er unterzog sich einer sogenannten hämatopoetischen Stammzellen-Transplantation im Jahr 2016 von einem Spender mit zwei Kopien der CCR5-gen-Variante, die ist resistent gegen die meisten HIV-1-virus-Stämme.

„CCR5 ist etwas wesentliches für das virus, um seinen Lebens-Zyklus und wir können nicht klopfen Sie heraus viele andere Dinge, die ohne Schaden für den Patienten,“ sagte Gupta.

„Wir wissen, dass CCR5-kann K.o.-ohne ernste Konsequenzen, denn die Menschen sind zu Fuß rund um ohne, dass gen.“

CCR5 war das Ziel in das Genom des umstrittenen gen-bearbeitet Zwillinge geboren im letzten Jahr in China, dessen Vater ist HIV-positiv.

Neue Gemeinschaften

Nach der Knochenmark-Transplantation, die Londoner patient blieb auf ARV für 16 Monate, an welcher Stelle die Behandlung gestoppt wurde.

Regelmäßige Tests hat bestätigt, dass die Patienten die Viruslast blieb unauffindbar seitdem.

Timothy Brown, die ersten anhaltenden remission survivor bekannt als der „Berliner patient“, wurde mit den zwei Transplantationen und unterzog sich einer Ganzkörper-Bestrahlung zur Behandlung von Leukämie, während die Briten patient erhielt nur eine Transplantation und eine weniger intensive Chemotherapie.

„Ich wollte nicht die einzige person in der Welt geheilt von HIV“ Braun schrieb in einer Fachzeitschrift, im Jahr 2015, zu erklären, warum er beschlossen, seine Identität preisgeben.

Gupta sagte, dass er gehofft hatte, zu erweitern, der Forschung auf Stammzell-Transplantation-Technik, um den Fokus auf die Gemeinden in Afrika, wo die HIV-schlagen mutation in der Natur nicht frei vorkommen.

„Der ausbau der remission auf die Bevölkerungen, die betroffen sind, unverhältnismäßig ist ganz wichtig“, sagte er der Nachrichtenagentur AFP.

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