Studie zeigt, dass Glioblastom-Patienten überleben deutlich länger in Kombination mit Chemotherapie

Krebs Forscher an der Universität Bonn berichtet haben erhebliche Fortschritte in der Behandlung von Glioblastom. Etwa ein Drittel aller Patienten leiden unter einer besonderen Variante dieser häufigsten und aggressivsten Hirntumor. Das überleben dieser Patienten, die mit der neuen Kombinationstherapie stieg im Durchschnitt um fast die Hälfte im Vergleich zu Patienten, die die standard-Therapie. Die Studie wurde jetzt in der Fachzeitschrift „The Lancet“.

In Deutschland, rund 2.400 Menschen mit der Diagnose Glioblastom jedes Jahr. Die meisten betroffenen sind Erwachsene im Alter zwischen 50 und 70. Folgende Strahlentherapie, Patienten derzeit empfangen Chemotherapie mit dem Wirkstoff temozolomid (TMZ). Dies gilt als die wirksamste Waffe gegen das Glioblastom. Das Medikament verändert die DNA in die Krebszellen, die sterben. Dies Stoppt das Wachstum des Tumors für einige Zeit. Aber die Krankheit ist noch nicht heilbar.

Temozolomid ist besonders wirksam bei der Behandlung von einem Unterformular Glioblastom. In diesem Unterformular, eine genetische Sequenz, in der Krebs Zellen, das so genannte MGMT-promoter, ist chemisch verändert. Experten nennen dies eine MGMT-promoter-Methylierung. Es bewirkt, dass das MGMT-gen, gesteuert durch den Projektträger zu Lesen weniger Häufig. Dies ermöglicht temozolomid Angriff auf den tumor besser. Allerdings ist seine Wirkung beschränkt, auch in dieser Patientengruppe. Daher wurde versucht zu kombinieren, das Medikament mit anderen Drogen, um bessere Ergebnisse zu erzielen—für eine lange Zeit ohne Erfolg.

Gut verträglich Nebenwirkungen

Eine Pilotstudie, die vor einigen Jahren gab Anlass zu neuer Hoffnung. Wissenschaftler unter der Leitung von Prof. Dr. Ulrich Herrlinger (Klinik für Neurologie und Centrum für Integrierte Onkologie (CIO), Universitätsklinikum Bonn) verabreicht temozolomid zusammen mit CCNU, einem anderen Krebs-Medikament, das eine Wirkung auf die DNA. „Zu der Zeit, fanden wir erste Hinweise, dass diese Kombination in der Lage sein könnte, um deutlich verbessern die Prognose“, erklärt Herrlinger. „Damit bestätigen diese Ergebnisse, starteten wir zu einer großen Patienten-Studie mit Förderung durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung. Wir konnten nun zeigen, dass die Gabe von CCNU und TMZ tatsächlich signifikant verlängert die überlebenszeit unserer Patienten, und das mit gut verträglichen Nebenwirkungen.“

Insgesamt 17 Zentren in Deutschland mit fast 130 Patienten wurden in der Studie beteiligt, die jetzt veröffentlicht hat. Im Durchschnitt werden die Patienten, die diese Art der Behandlung überlebten etwa vier Jahren mehr als 16 Monate länger als mit TMZ allein. „Dies ist ein großer Erfolg“, sagt Herrlinger. „Seit der ersten Zulassung von temozolomid in 2005, Chemotherapie von glioblastomen hatte, machte praktisch keine Fortschritte.“ Die Forscher versuchen jetzt, zur weiteren Verbesserung der Therapie, zum Beispiel durch die Kombination von drei Medikamenten.

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