Neue mess-Funktion der weißen Blutkörperchen bietet bessere Einblicke zu helfen, Patienten mit sepsis

Pflege von Patienten mit sepsis erfordert Wandern eine Behandlung Drahtseilakt. Der Kliniker muss die Identifizierung der Erreger verursacht ein patient die Infektion, sorgfältig zu überwachen, das ansprechen des Patienten auf Antibiotika und unterstützende Maßnahmen und Rennen gegen die Uhr, um zu verhindern, dass potenzielle Organversagen und Tod. Die meisten der Zeit, ärzte können die Infektion selbst. Was führt letztlich zu einer multi-organ-system Verletzungen und Todesfall ist das Immunsystem des Patienten über-überschwängliche Reaktion. Aktuelle Tests und bedside-Diagnostik nicht ärzten eine präzise und zeitnahe Informationen erforderlich sind, um rasch ändern Sie Ihren therapeutischen Ansatz. Um diese ungedeckten Bedarf, haben Forscher von der Brigham and Women ‚ s Hospital, in Zusammenarbeit mit Kollegen am MIT, haben eine Technologie entwickelt, Fortschritt zu ermöglichen die Messung der Aktivierung und Funktion der weißen Blutkörperchen—das Immunsystem-Wächter—aus einem kleinen aliquot an Blut von Patienten mit sepsis. Das team der neue Ansatz, Ergebnisse und klinische Implikationen werden detailliert in einem Papier veröffentlichte in der Natur der Biomedizinischen Technik.

„Unsere Idee war die Entwicklung einer point-of-care Diagnose-test, der, anstatt sich auf die weißen Blutkörperchen, informieren uns über die weißen Blut-Zell-Aktivierung Zustand und Funktion,“ sagte entsprechenden Autor Bruce Levy, MD, Leiter der Abteilung der Lungen-und Kritischen Sorgfalt-Medizin an der Brigham. „Es war sehr spannend für uns, als translationale Wissenschaftler arbeiten an einer Lösung mit hervorragender bioengineer Kollegen. Zusammen sind wir in der Lage, um eine wirklich wichtige klinische problem.“

Das team der technologische Weiterentwicklungen sind zwei-Fach. Der neue Ansatz nutzt die Mikrofluidik—kleine Kanäle, die richtet Zellen nach Ihrer Größe, so dass Ermittler zu Sortieren, größeren weißen Blutkörperchen aus kleineren roten Blutkörperchen und andere Elemente des Blutes. Dies erfordert nur Mikroliter-Mengen von Blut anstelle der Milliliter—in anderen Worten, Tropfen Blut statt Fläschchen davon. Dieses Beispiel schonende Ansatz wiederum könnte das Risiko der iatrogenen Anämie bei Patienten.

Zweitens, die Zusammenarbeit mit dem MIT-team, die Autoren verwendet eine neuartige Technologie zur Messung der elektrischen Aktivität der Zellen, die ändert sich, wenn die weißen Blut-Zellen aktiviert und differenzieren können Patienten mit und ohne Entzündung, wie bei der sepsis. Diese elektrische mess—bekannt als isodielectric Trennung gab das team wichtige Informationen über die Funktion und Schaltzustand der weißen Blutkörperchen.

Das team untersuchte Proben von 18 hospitalisierten Patienten und 10 gesunden Probanden, betrachten die gesammelten Proben über einen Zeitraum von sieben Tagen. Sowohl die Aktivierung Zustand und Funktion der weißen Blutkörperchen waren deutlich mehr prädiktive von den Patienten den klinischen Verlauf, als die weißen Blutkörperchen.

Die Autoren beachten, dass Ihre Ergebnisse haben Auswirkungen über sepsis. Die Möglichkeit, genau und präzise Messen die Reaktion des Immunsystems im Mikroliter-aliquots von Blut könnte nützlich sein bei der überwachung von Patienten, die eine immun-modulierenden Therapien, einschließlich der Behandlung mit immun-checkpoint-Inhibitoren für Krebs oder die Behandlung mit immunsuppressiven Medikamenten nach einer Organtransplantation. Eine genauere diagnostische test für das Immunsystem Tätigkeit ermöglichen würde, die Kliniker passen Ihre immun-modulierenden Therapien zu maximieren nutzen und minimieren das Risiko für den einzelnen Patienten.

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